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在咱们砀山农村，

看病难，看病贵，看不起病

已经成为农民群众现实生活中最大的问题。

因大病致贫债台高筑的群众还真的不少！

　　砀山县贫困人口情况

据资料显示：砀山县属于国家级贫困县，共有贫困村60个，建档立卡贫困户35768户，贫困总人口66918人，约占全省贫困人口总数的2.2%

　　......

如今，疾病已成为

农村家庭致贫、返贫的首要因素

成为横亘在贫困人口脱贫路上最大的“拦路虎”

如何扫清这个障碍

可谓是十分重要

目前国家扶贫政策健康脱贫351工程的实施

真正解决了农村贫困户看病问题

政策指出

贫困人口看病一年自付费用不超过一万元

主要提出的政策包括

“三保障一兜底”、“公共卫生服务”等

来帮助因病致贫、返贫群众

这个“健康扶贫351”政策到底是什么？

哪些人能享受此政策

今天小编就来给大家解答！

　　什么是“351”工程

　　一兜底？

　　实行医疗兜底保障

贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后，设定贫困人口医疗费用“351”兜底保障线，即贫困人口在县域内、市级、省级医疗机构就诊，个人年度自付费用分别不超过0.3万元、0.5万元和1万元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。

简单的举个例子：

1、老王因病在县级医院看病年总花费5万元，那么他只需支付3000元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。

2、在市级医院看病年总花费10万元，那么他只需支付5000元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。

3、在省级医院看病年总花费20万元，那么他只需支付10000元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。

　　哪些人能享受此政策

　　保障对象

　　保障对象为扶贫部门确认的农村建档立卡贫困人口（以下简称贫困人口）

　　三保障

　　什么是三保障？

　　基本医保

　　实施代缴医保参保费用、扩大医保报销范围、降低医保补偿门槛、提高医保补偿比例等措施。

　　具体内容

　　(1)实施代缴医保参保费用，贫困人口参加基本医保个人缴费部分，自2017年起通过城乡医疗救助基金全额代缴。

　　(2)扩大医保报销范围，根据安徽省贫困人口慢性病及重大疾病保障指导目录，重大疾病增至44组以上，慢性病病种30种(组)。

　　(3)降低医保补偿门槛，贫困人口县域内普通门诊不设补偿起付线;取消住院预付金，在镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院住院治疗，补偿起付线分别降至100元、300元、500元、1000元。

　　(4)提高医保补偿比例，贫困人口县域内普通门诊医药费用限额内实际补偿比提高至70%，常见慢性病补偿比提高至75%;在乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院治疗，积极推行按病种付费，补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%，其中患特殊慢性病住院治疗的再提高5个百分点;患重大疾病按相关规定并在定点医疗机构治疗，补偿比提髙至70%。

　　强化大病保险保障

贫困人口大病保险起付线，由2万元降至0.5万元，分段补偿比例由50%-80% 提高至60%-90%。

　　加大医疗救助力度

贫困人口全部纳入医疗救助范围，医疗救助水平按年度住院合规医药总费用的10%给予救助。

　　资金结算

　　两种方式？

　　这两种结算方式

　　1.贫困人口医药费用“一站式”结算。

　　贫困人口出院时，联网定点医疗机构发生的合规医药费用通过综合医保“一站式”结算信息系统，即时结算基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底以及个人自付费用。贫困人口只需交纳个人自付费用，基本医保、大病保险、医疗救助及政府兜底资金由医疗机构垫付。贫困人口在非联网定点医疗机构就诊合规医药费用，回参保地的医保管理经办机构通过“一站式”结算信息系统结算。个人只需承担自付费用，其他费用由医保管理经办机构垫付。

　　2.机构垫付医保费用定期结算。

　　医疗机构每月末将垫付的费用及相关票据分类汇总后，连同汇款账号信息统一送达至各地医保管理经办机构。医保管理经办机构通知当地大病保险承办机构及民政部门取回医疗机构以及本机构垫付款的相关票据。各部门应在10个工作日内完成审核，在完成审核后5个工作日内向医疗机构或医保管理经办机构支付垫付款。发票、出院小结、结算单等原始票据由各医保管理经办机构保存，大病保险承办单位及民政部门以机构每月垫付资金汇总表及结算单复印件为结算依据。

　　积极实施公共卫生服务

　　享有哪些公共卫生服务？

▼

　　1、实行电话回访月考核制度。

　　实行计划免疫工作电话回访月考核制度，全面掌握适龄儿童疫苗接种情况，每月对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心上报的接种信息随机抽取60人进行电话回访，回访结果及时通报辖区各接种单位，并要求当月整改。

　　2、建立家庭医生签约服务模式。

　　建立完善农村家庭医生签约服务模式，通过有偿签约服务工作带动基本公共卫生工作，同时为农村和社区居民提供免费的基本公共卫生服务和优质价廉的基本医疗卫生服务，由粗放式运行逐步转向精细化管理，不断满足群众多层次健康服务需求。

　　启动村卫生室健康一体机服务新模式，在全县150个村卫生室全部配备了健康一体机，将居民体检的具体信息自动上传至居民健康档案系统。

　　2017年，健康脱贫兜底“351”民生工程，为彻底解决贫困户因病致贫、因病返贫的短板，砀山县快速、安全实施此项工作，截至3月底，财政兜底116万元，减少因病致贫返贫贫困户6599户，减少贫困人口12125人。

对于健康扶贫351工程

　　大家还有什么不明白的吗？

　　欢迎留言参加讨论

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